Как выжить в эпоху инфекций?

Как выжить в эпоху инфекций?

Каждый человек в течение жизни многократно переносит различные инфекционные заболевания. Они служат самой частой причиной обращения за медицинской помощью, самой частой причиной временной нетрудоспособности.  И, хотя давно прошли времена, когда эпидемии в короткий срок уносили жизни сотен тысяч людей, инфекционные заболевания не перестали быть актуальной проблемой.

Этот вид заболеваний стоит на четвертом месте по количеству летальных исходов. Мало того, на смену изученным инфекциям приходят новые, не менее опасные.

Как выжить в эпоху инфекций? Об этом мы беседуем с врачом-инфекционистом Рощинской участковой больницы Ириной Викторовной Тарасенко.

— Для начала – короткий ликбез. Что такое инфекция, и какой природы она бывает?

—  Инфекция — это заражение организма человека или животного бактериями или вирусами, или грибами, или простейшими. Инфекция может развиваться в разных направлениях и принимать различные формы. Например, локальная инфекция, как правило, возникает на месте проникновения микроба в ткани и обычно характеризуется развитием местной воспалительной реакции. Это  ангины, фурункулы и прочее.

Есть общая инфекция, она распространяется по всему организму. Проникнув в ткани, микроб размножается на месте проникновения, а затем проникает в кровь. Такой механизм развития характерен для гриппа, сальмонеллёза, сыпного тифа, сифилиса, некоторых форм туберкулеза, вирусных гепатитов и прочих.

Существует латентная инфекция. Это состояние, при котором микроорганизм, живущий и размножающийся в тканях организма, не вызывает никаких симптомов (хроническая форма гонореи, хронический сальмонеллез и др.)

Форма развития инфекции во многом зависит от соотношения патогенности микроорганизма, иммунитета человека и факторов окружающей среды.

— Периодически в стране регистрируются случаи заболеваний давно «побежденных» инфекций, например, дифтерии, скарлатины, кори. Есть ли вероятность того, что эти болезни могут вернуться?

— Эта проблема очень актуальна. Действительно, сегодня периодически можно наблюдать вспышки кори, полиомиелита  и дифтерии. Это серьезные инфекции, с которыми в советское время велась результативная борьба в виде обязательной вакцинации, теперь снова проявляются.

Это происходит потому, что из года в год растет число так называемых антипрививочников. Все больше родителей, начитавшись в Интернете страшилок о всевозможных осложнениях, отказываются от вакцинации детей – и у них есть на это право. Но такая тенденция может обернуться ростом детских инфекций. Такое поведение ставит здоровье детей под угрозу.

Кроме того, если число противников вакцинации будет расти, эпидемий не избежать. Если не привьется один малыш — ничего страшного, но если отказы пойдут массово, дети начнут болеть чаще. Не просто так время от времени в Приморье и по стране регистрируются коклюш, дифтерия, скарлатина и корь. Поэтому обязанность медработника убедить родителей, что это необходимо. К счастью, со своим контингентом мы успешно договариваемся.

Детей прививать нужно регулярно, таким образом мы создаем иммунную «прослойку», которая  не позволит вернуться страшным болезням. Существует календарь прививок против 12 инфекций. Опасаться их не стоит.  Реакция на прививку в виде повышения температуры тела, легкий дискомфорт и покраснение на месте инъекций ожидаемая и является иммунным ответом организма.

— Давайте поговорим о гриппе. Чем он так опасен?

— Возбудители гриппа типа А и В отличаются агрессивностью и высокой скоростью размножения. За считанные часы после заражения вирус гриппа приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая путь для проникновения в нее бактерий.

Грипп крайне опасен своими осложнениями, например, легочными – пневмония, бронхит. Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа. Осложнениями со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов, а также со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем. Грипп часто сопровождается обострением имеющихся хронических заболеваний.

Чтобы  защитить себя от гриппа, необходимо прививаться противогриппозными вакцинами, содержащими актуальные штаммы вирусов гриппа.  Вакцинация рекомендуется всем группам населения: от детей 6 месяцев до людей преклонного возраста.

Например, в  этом и прошлом году успешно прошла вакцинация почти всех детей и персонала в детском саду «Солнышко» в Рощино. Прививались новой противостафилококковой вакциной «Привинар». Как результат —  не было массовых вспышек гриппа, болело гораздо меньше детей.  Потому что дети первых пяти лет заболевают ОР-вирусными заболеваниями, где возбудителем является именно пневмококк.

Кроме этого, в целях профилактики нужно повышать иммунитет всеми доступными способами: закаляться, вести здоровый и активный образ жизни, хорошо питаться и ни в коем случае не заниматься самолечением! Только врач в случае заболевания должен поставить диагноз и назначить лечение, соответствующее вашему состоянию и возрасту.

— Какие опасные инфекционные заболевания характерны для нашего района?

— В нашем районе особенно опасен  клещевой энцефалит. В этом году  случаи укусов клещами начали регистрироваться с апреля. В настоящее время в отделении лежит пациент с клещевым риккетсиозом, два пациента — с клещевым боррелиозом.  К сожалению, случаи присасывания клещей повторяются вплоть до осени.

Хочу напомнить, что, если вы сняли с себя уже присосавшегося клеща, необходимо отнести его в лабораторию ЦРБ, чтобы проверить, инфицирован ли он. Сделать это нужно как можно раньше – в первые 24-48 часов (в течение суток результат анализа будет готов). Во-первых, чтобы не упустить время для лечения, если клещ заразен. Во-вторых, чтобы не тратить время и деньги на лечение в случае, если насекомое безопасно. Также нужно помнить, что заразиться энцефалитом можно и через некипячёное козье молоко.

Прививка на сегодня – единственный долговременный способ защиты от клещевого энцефалита. Главное условие – быть здоровым. То есть нужно приходить через две недели после того, как вы переболели простудой, или через месяц, если это хроническое заболевание. Тем, кто не входит в льготную категорию граждан, подлежащих бесплатной иммунизации, можно сделать прививку на платной основе.

— Какие инфекции активизируются летом и как от них уберечься?

— Как таковые границы сезонных заболеваний сегодня стерты, потому что, допустим, свежие ягоды, фрукты и овощи мы едим круглый год, и  пищевые инфекции прослеживаются в течение всего года. Здесь главная  опасность — недомыть продукт, употребить грязным и подхватить инфекцию. Если говорить в целом, то есть риск заполучить сальмонеллёз через продукты животного происхождения – мясо, яйца, молоко, а также через воду, которой запросто можно наглотаться, купаясь в каком-нибудь сомнительном водоеме. Здесь спасение в одном — обязательная глубокая термическая обработка продуктов, тщательное мытье фруктов и овощей.

Есть еще одна опасная летняя инфекция, актуальная для сельских жителей и людей, работающих в лесу или в полевых условиях. Это геморрагическая или мышиная лихорадка с почечным синдромом.  Очень серьезное заболевание,  вирус которого переносят мыши и крысы. Заразиться можно, вдыхая с воздухом частицы высохших экскрементов, либо съев продукты, испачканные продуктами жизнедеятельности грызунов.  Если вы обнаружили у себя в доме или погребе экскременты грызунов, проведите дезинфекцию специальным раствором, при этом обязательно надевайте многослойную маску на лицо.

— Особая категория – инфекции, общие для человека и животных. Каких из них следует остерегаться?

— Если говорить о домашних животных – собаках и кошках, то опасность для человека представляют паразиты. Чтобы избежать заражения, нужно, прежде всего,  проводить противогельминтную терапию у себя и своих питомцев,  соблюдать правила гигиены, которые регламентируют порядок обращения человека с животными. Ну и периодически проходить обследования  на аскаридоз, токсоплазмоз, на лямблии, токсокароз. Чтобы не заболеть трихинеллёзом (источником заражения служит дикое мясо), необходимо термически его обрабатывать — хорошо проваривать или прожаривать. Не употреблять мясо «с кровью». Запрещается пробовать сырое мясо.

Очень опасно бешенство для человека. Этот вирус поражает центральную нервную систему и не оставляет надежды на выздоровление. К счастью, случаев бешенства в моей практике не было.

— Гепатиты, ВИЧ-инфекции насколько распространены в нашем районе?

— Если обычная желтуха (болезнь Боткина) — явление редкое в последнее время, то гепатиты В, С очень распространены. Каждый месяц мы берем отчетность в лаборатории ЦРБ, сколько обследовано людей, сколько выявлено заболевших. Обычно ежемесячно выявляется больше десяти человек, при этом гепатита С больше, чем В.

Эти  вирусы очень коварны, так как клинически ничем не проявляются. Они снижают иммунитет, ослабляют организм, и человек на этом фоне часто болеет другими заболеваниями более длительно. Часто гепатиты выявляются совершенно случайно, при плановой сдаче анализов, например.

ВИЧ-инфекции в нашем районе регистрируются с 2002 года. Всего за это время выявлено 45 ВИЧ-инфицированных, среди заболевших преобладают мужчины. Отмечается рост заболеваемости, однако наш показатель ниже по сравнению со среднекраевым. Пройти скрининговое обследование на ВИЧ-инфекцию может анонимно каждый желающий  на базе ЦРБ. При положительном результате больного направляют в Спид центр во Владивостоке для того, чтобы установить стадию заболевания и получить назначение лечения. Лекарства больные получают бесплатно по месту жительства.

— Палочку Коха открыли еще в конце 19 века, а туберкулез до сих пор держит высокую планку заболеваемости. Что предпринимать, чтобы избежать этой болезни?

— Туберкулез легких, действительно, является распространенной инфекцией. Передается он воздушно-капельным путем при разговоре или когда человек кашляет. В советские времена эта болезнь была взята под контроль основательно. Больных лечили принудительно, контролировали, ставили на учет.  Сейчас ответственность лежит на пациенте, поэтому ситуация с этой болезнью обострилась.

Туберкулезом можно заразиться где угодно: в транспорте, на работе, в магазине – в любом общественном месте, никто от этого не застрахован, поэтому необходимо соблюдать комплекс мер, который снижает как риск инфицирования, так и развитие самой болезни. Последнее касается вакцинации (той самой, которую проводят еще в роддоме, БЦЖ) – она не обеспечивает 100-процентную безопасность, но дает защиту от тяжелых форм туберкулеза. Дальше – образ жизни и питание: в меню должны быть мясо, рыба, молочные продукты — белок способствует сопротивляемости организма туберкулезу, отказаться от вредных привычек, само собой,  мыть руки после посещения общественных мест.

Чтобы своевременно обнаружить эту болезнь, есть специальные обследования: у детей это реакция на туберкулин – проба манту, у взрослых – диаскинтест (аналогичный, но более чувствительный тест), а также универсальный вариант — флюорография, которую положено делать раз в год.

— Инфекций, как мы выяснили, очень много. Есть ли какие-то универсальные правила и приемы, придерживаясь и применяя которые человек сможет защитить себя от заражения ими?

— Здоровье каждого человека — в его руках. Зачастую больным человек становится не тогда, когда он почувствовал, что надо идти к врачу, а значительно раньше, когда начались патологические изменения в организме, а он еще этого не ощущает. Поэтому будьте бдительны, следите и заботьтесь о здоровье своем и своих близких, чтобы не опоздать с помощью.

СПРАВКА

Инфекции последних десятилетий

Вирус Зика

В 2015 году из Азии и Африки попал в Южную Америку. Заражение происходит через укусы комаров. Вакцины  для профилактики и лечения не существует. Особенно опасен для беременных женщин, так как  повреждает головной мозг у неродившегося ребенка.

Лихорадка Эбола

Вспышка лихорадки была зафиксирована в феврале 2014 года в Гвинее. Погибло более 11 тысяч  человек. Вирус способен передаваться от человека к человеку. Многоцелевая вакцина от вируса Эбола успешно прошла испытания.

Свиной грипп

В 2009 г признан глобальной угрозой. В России в результате эпидемии умерло 687 человек. В 2015-м снова напомнил о себе и унес жизни 130 человек. Грипп А опасен осложнениями на легкие – пневмония и даже дыхательная недостаточность могут развиться буквально за сутки.

Птичий грипп

В 2009 году ВОЗ публиковала статистику: в мире 413 заболевших – 256 умерших. Лидер по числу смертей — Индонезия. В России от птичьего гриппа люди не умирали. Вакцины от этого вируса для человека не существует.

Сибирская язва

Передается человеку через мясо зараженного скота. Если вирус проник через слизистые оболочки дыхательных путей, шансов на выздоровление нет.

Полиомиелит

В 2014 году ВОЗ объявила вспышку полиомиелита в странах Азии, Африки и Ближнего Востока глобальной угрозой. В России этот вирус встречается редко, так как  охват вакцинации достиг 97%.

ВИЧ

Сегодня в России зарегистрировано около одного миллиона человек ВИЧ-инфицированных. Роспотребнадзор уже назвал эту ситуацию эпидемией.

Выпуск «ТЗ» подготовила Ольга БЕЦ

(Проект «С-А» «Территория здоровья»)

 

 

Похожие записи

Что Вы думаете по этому поводу:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.