Проект «С-А» «Территория здоровья»

Проект «С-А» «Территория здоровья»

Чем больше, тем лучше

 

За окном – сентябрь,  время для сезонной иммунизации населения против гриппа. И в этом году кампания вновь будет проходить с поправкой на Covid-19.

 

Волна за волной

А ситуация с новой коронавирусной инфекцией не дает человечеству расслабиться. Летом в мире началась новая, третья волна заболевания, движущей силой которой стал более заразный и губительный штамм «Дельта».

В Новой Зеландии был объявлен общенациональный карантин, Япония ввела режим ЧС. В США число ежедневных госпитализаций достигло зимних пиковых показателей эпидемии 2020 года.

В России констатировали рост смертности среди людей с Covid-19 при тенденции к снижению заболеваемости, в структуре которой, по данным СМИ, 60 процентов занимала «Дельта» и ее подтипы.

В сентябре ковид стал набирать силу в Греции, зарегистрированы новые вспышки заболевания в Китае.

Врачи всех стран, в том числе эксперты ВОЗ, в этой ситуации не устают повторять, что вакцинация остается единственным верным способом борьбы с пандемией. Как сказал РИА «Новости» замдиректора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Александр Горелов, если удастся достичь 80-процентного коллективного иммунитета, коронавирус перестанет мутировать, так как он меняется только в неиммунном организме, и станет сезонным заболеванием.

Спасительная четверка

Ресурсы для этого в нашей стране есть. Для массовой вакцинации от коронавируса используются уже четыре отечественные вакцины —  «Гам-Ковид-Вак» («Спутник V»), «ЭпиВакКорона», «КовиВак» и «Спутник Лайт». «Познакомиться» поближе с ними нам помогут инструкции по их  применению и сведения, опубликованные научно-популярными медицинскими сайтами.

«Спутник V» разработан Национальным исследовательским центром эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф.Гамалеи. Ученые взяли аденовирус, который вызывает у человека простуду, и лишили его возможности размножаться, то есть вызывать болезнь. Однако способность проникать в клетки он не утратил. Поэтому внутрь вируса ученые поместили важные для формирования иммунного ответа белки спайка коронавируса.

При вакцинации аденовирус пробирается в клетку организма человека. Там из него вылезают белки спайка коронавируса. Клетка начинает их производить и размещать на своей поверхности, где их обнаруживает иммунная система. Она начинает работу по производству антител, а захваченную клетку уничтожает. Для лучшей работы вакцины используют два разных аденовируса-доставщика.

Автором «ЭпиВакКороны» является Новосибирский научный центр «Вектор» Роспотребнадзора. Эта вакцина относится к классу пептидных. То есть  содержит не вирусные частицы, а только их искусственно синтезированные белковые фрагменты – пептиды. Они соединены с белком-носителем и закреплены на вспомогательном веществе. Попав в организм, пептиды запускают выработку иммунного ответа.

«КовиВак» создали в Федеральном центре имени М.П.Чумакова. Это инактивированная вакцина. В ней содержится убитый химическим способом вирус, который не может причинить вреда человеческому организму, но способен вызвать иммунитет против ковида.

«Спутник Лайт» в гражданский оборот был выпущен в конце июня. Разработчиком его, как и «Спутника V», стал НИЦЭМ имени Н.Ф.Гамалеи. В основе препарата – первый компонент «Спутника V», и работает он так же, как и в «матрице».

Прививка тремя первыми вакцинами проводится в два укола, но с разным интервалом. Для «Спутника V» он составляет 21 день, для «ЭпиВакКороны» — 14-21 день и для «КовиВака» — 14 дней. «Спутник Лайт» колется разово.

У привившихся «Спутником V» частичная иммунная защита появляется через две-три недели после первого укола и полная – через 21 день после второго. «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» формируют иммунитет в среднем через 32-42 и  42 дня соответственно после первой прививки. «Спутник Лайт» — через 28 дней после укола при первичной вакцинации и на 10-й день – у переболевших или ранее вакцинированных.

Как долго сохраняется выработанный иммунитет? В инструкциях ко всем четырем вакцинам указано, что «продолжительность защиты неизвестна». А по заявлениям разработчиков, что отмечалось в различных СМИ, «Спутник V» дает иммунитет на 1-2 года при условии ревакцинации  раз в полгода. «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» — до одного года, «Спутник Лайт» — в среднем 4-5 месяцев.

Согласно промежуточным итогам клинического исследования III фазы, «Спутник V» на 91,4 процента защищает от заражения и на 100 процентов – от тяжелого течения ковида. Это подтверждают и исследования в других странах, где применялась российская вакцина. Кроме того, уверяют разработчики, «Спутник V» эффективен в отношении штамма Дельта.

Об эффективности остальных вакцин официальных данных пока нет, но переносятся они, по множеству свидетельств, несколько легче, чем «Спутник V», при применении которого нередко повышается температура тела, возникают боль в мышцах или суставах, болезненность в месте укола, слабость. Но эти проявления проходят в течение 1-3 дней, поэтому врачи не лгут, когда говорят, что «Спутник V» высокоэффективная и безопасная вакцина. Противопоказания в общем стандартны для всех вакцин.

Идем на снижение?

На начало сентября в нашей стране с момента возникновения эпидемии было выявлено 6,95 миллиона случаев Covid-19, вследствие болезни скончались  184 812 человек. В 47 субъектах темпы прироста заболевших замерли, и в восьми, напротив, наблюдался рост.

Приморский край встречал сентябрь печальной статистикой. Количество смертей от ковида за все время пандемии перевалило за тысячу, а случаев заражения – за 62 тысячи. Правда, при этом темпы заболеваемости притормозились, а вакцинации – стали нарастать.

На 30 августа, по данным, озвученным на совещании в правительстве Приморья, полностью привились около 40 процентов жителей края и 42 процента – начали вакцинацию. В Шкотовском, Черниговском, Михайловском районах, Октябрьском и Тернейском муниципальных округах было привито более 50 процентов населения. Каждые сутки в крае прививалось около двух тысяч человек, и пункты вакцинации были переведены на семидневную рабочую неделю.

Отбросить навязанные страхи

В Красноармейском районе, как и во всем крае, третья волна коронавируса пришлась на лето. Официальных подтверждений тому, что циркулировала «Дельта», нет, но о повышении смертности от ковида многие узнали, потеряв близких людей.

По сравнению с прошлым годом ситуация несколько изменилась.

— Смертей стало меньше, — говорит Роксана Максимова, помощник врача-эпидемиолога Красноармейской ЦРБ, — но увеличился процент заболеваемости. И если в прошлом году болели в основном пенсионеры старше 55 лет, то сейчас  возраст заболевших – 40 и больше лет.

Увеличилось число заболеваний вирусной пневмонией, и в большинстве их подтверждается ПЦР на Covid-19. Болеют люди тяжело, но выздоравливают.

По словам Роксаны Леонидовны, ковид стал чаще выявляться среди дошкольников. В прошлом году больше болели ученики 5-11 классов. Но малыши переносят болезнь легче и быстро выздоравливают.

В целом по сравнению с прошлым годом уровень заболеваемости вырос на 200 процентов, и с начала пандемии, по данным на 15 сентября, новой коронавирусной инфекцией заразились 764 человека, 22 из них умерли, 733 выздоровели, 9 находились на домашнем лечении.

По числу вакцинированных наш район к лидерам не относится, но и аутсайдером его тоже назвать нельзя. Из 7075 человек, подлежащих вакцинации, а это пожилые, люди с хроническими заболеваниями и те, кому по роду профессиональной деятельности приходится контактировать со множеством людей, полный курс прививок прошли 2160  человек, что составляет 30 процентов, первую прививку сделали 2307 человек или 33 процента.

Для увеличения темпов вакцинации летом в районе работал мобильный комплекс — он располагался в Новопокровке около Дома культуры. В Рощино и отдаленные села выезжала мобильная бригада в составе фельдшера и водителя. Сегодня она бывает только в Рощино по пятницам в связи с нехваткой здесь кадров, а в остальном кампания проходит на местах, в прививочных кабинетах в Новопокровке, поселке Восток, в амбулатории Глубинного.

К слову, больше всего обращений за прививками приходится на Новопокровку, где основной поток пациентов, в том числе из дальних сел, затем идут Рощино и Восток.

Красноармейская ЦРБ располагает полным набором отечественных вакцин. Есть двудозный, то есть рассчитанный на двух человек, «Спутник V», однодозные «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» и «Спутник Лайт» в двух вариантах – на две и пять доз. Какую выбрать, решает сам человек с учетом, конечно, рекомендаций врача. Но в последнее время, говорит Роксана Максимова, большим спросом пользуется «Спутник Лайт», он считается более щадящим, с минимумом побочки и колется разово.

При помощи какой вакцины получить иммунитет, в принципе, не важно. Главное – чем больше народ вакцинируется, тем меньше растет заболеваемость. Эту взаимосвязь медики уже заметили. Единственное, если человек выберет вакцины на несколько доз, ему нужно предварительно позвонить в регистратуру ЦРБ и записаться на прививку, чтобы не стоять  в очереди.

А еще не стоит идти на поводу у социальных сетей, которые распространяют страшилки о прививках.

— Я, как и все наши медики, — говорит Роксана Максимова, — вакцинировалась в связи с профессиональной необходимостью и могу сказать: все, что пишут в сетях, – неправда.

Реакция на прививку зависит от организма. Но даже если возникли симптомы вирусной, в течение двух-трех суток это проходит, и человек здоров, а при ковиде это состояние длится намного дольше, плюс последствия. Что же касается возможности заболеть после прививки, на всех привившихся в нашем районе всего 2-3 случая, это очень маленький процент.

Слова помощника врача-эпидемиолога ЦРБ подтверждает и Роспотребнадзор Приморья. По данным, опубликованным на сайте организации 10 сентября, из 397 318 приморцев, привитых полным курсом, заболели 419 человек, что является низким (0,1%) процентом среди привитых (не более  2,5%) и дополнительным аргументом для вакцинации.

Параллельные кампании

Как бы мы ни ратовали за прививки от ковида, защиту от гриппа они дать не могут, а ведь это тоже очень серьезное инфекционное заболевание. Самое частое и опасное его осложнение – пневмония, которая может развиться сразу или потом, на фоне присоединившейся бактериальной инфекции.

Грипп может вызвать геморрагический отек легких, менингит, менингоэнцефалит, инфекционно-токсический шок. Но очень часто осложнения гриппа, в чем заключается коварность заболевания, проявляется через некоторое время, когда человек уже о нем забыл.

К тому же за третьей волной Covid-19 может прийти четвертая, а это чревато наслоением инфекций и тяжелыми последствиями. Поэтому, если кто-то вдруг засомневался, делать или нет прививку от гриппа, ответ может быть только один – делать!

В состав обновленной к нынешнему сезону вакцины, по данным, опубликованным недавно «Российской газетой», вошли три штамма вируса гриппа А – A/Wisconsin/588/2019, A/Cambodia/e0826360/2020, A/Victoria/2570/2019, практически не циркулировавшие в прошлом году, и два штамма типа В — B/Washington/02/2019 и B/Phuket/3073/2013, которые были и в этом году, и раньше.

Роспотребнадзор рекомендовал регионам прививать от гриппа не менее 60 процентов населения, в том числе в группах риска – не менее 75 процентов. Для Приморья это составило около одного миллиона человек.

Для проведения профилактической кампании в Приморском крае используются отечественные вакцины «Совигрипп» и «Ультрикс квадри». Первая партия их в количестве свыше 50 тысяч доз поступила в конце августа и была распределена между муниципалитетами.

В Красноармейский район пришло 3000 доз «Совигриппа» и пять – «Ультрикса квадри», предназначенного для беременных. Их направили в ФАПы, амбулатории, участковые больницы, и с середины сентября на территории района началась вакцинация от гриппа.

Пришла в Красноармейскую ЦРБ еще и «Пневмо 23» — поливалентная пневмококковая вакцина. Эту прививку инфекционисты разрешают ставить в один день с прививкой от гриппа. Но если человек недавно привился от ковида, ему придется подождать месяц. И контроль за этим, как сказала Роксана Максимова, медики возьмут на себя.

Всего же в сентябре-ноябре – именно такие сроки указываются для нынешней кампании, в Красноармейском районе планируется привить 8080 взрослых и 2715 детей. Это составит 68,9 процента от общей численности населения.

По мнению эпидемиологов, страна и край прошлый эпидсезон прошли спокойно, так как достигли высокого уровня вакцинации против гриппа. Теперь задача – не опустить эту планку.

Ольга РУДЕНКО

Похожие записи

Что Вы думаете по этому поводу:

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.